Sozial- und Gesundheitsmanagement

Anmeldung Wintersemester 2012/2013

Sie können sich auch schriftlich anmelden. Bitte nutzen Sie hierfür das Anmeldeformular (PDF).

Nachdem Sie auf „Abschicken“ geklickt haben, erhalten Sie eine Bestätigungs-E-Mail mit allen Angaben Ihrer Anmeldung. Bitte nehmen Sie mit uns Kontakt auf, falls Sie die E-Mail nicht erhalten.

Anrede: Frau Herr
Nachname:*
Vorname:*
Geburtsdatum:*
Straße/Nr.:*
PLZ (5 Ziffern):*
Ort:*
Rechnungsanschrift:
(falls abweichend)
Telefon privat:*
Telefon beruflich:
E-Mail:*

Bankverbindung:
Kontonummer:
Bankleitzahl:

Ich bin bereits TeilnehmerIn in SGM:* Ja Nein
Ich bin auch TeilnehmerIn in:

MBA Gesundheitsmanagement
Kultur- Bildung - Medien: Die Qualifizierung rund ums Management
Betrieb - Wirtschaft - Management
Praxenmanagement

Ich strebe den Gesamtabschluss SGM an: Ja Nein Unentschieden

Schulabschluss:*
Ausbildungsberuf / Akademischer Abschluss / Vergleichbares: *

Tätigkeiten im Bereich Sozial- und Gesundheitsmanagement: *

von	bis	als	bei	hauptberuflich	nebenberuflich	ehrenamtlich

derzeitiger Beruf / Funktion:*
Rechnung an den Arbeitgeber: Ja Nein
Anschrift des Arbeitgebers:

Die mindestens einjährige berufliche Tätigkeit in den Bereichen Gesundheit oder Soziales muss spätestens mit Anmeldung zur Abschlussprüfung nachgewiesen werden.

Anmeldung von Bildungsurlaubsseminaren:

Sitz des Arbeitgebers (Bundesland):
Wie haben Sie von unserem Angebot erfahren?:

* Diese Felder müssen unbedingt ausgefüllt sein.
Die Bankverbindung benötigen wir für eventuelle Rücküberweisungen.

Die auf den Internet-Seiten des Instituts für Weiterbildung formulierten
Zulassungs- und Rücktrittsbedingungen erkenne ich an.
Ich bin damit einverstanden, dass meine personenbezogenen Angaben im automatisierten Verfahren für die Teilnehmer- und Seminarverwaltung erhoben, verarbeitet, genutzt und die Adressdaten auf einer Teilnehmerliste veröffentlicht werden (§4 BDSG). Die Daten werden ausschließlich für den genannten Zweck erhoben und nicht anderweitig weitergegeben. Ja Nein
Bitte schicken Sie dieses Formular bis zum 15. Juli 2012 ab.

Bitte klicken Sie nur einmal auf "Abschicken".

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